Երբ երեխան վաղաժամ ծնվում է 34 շաբաթականում, գոյատևման մակարդակը գրեթե նույնն է, ինչ լրիվ ծնված երեխային: Այնուամենայնիվ, վաղաժամ ծննդաբերության հետ կապված կարող են լինել բժշկական բարդություններ՝ կապված երեխայի դեռևս լիարժեք զարգացած օրգանների հետ։
Ուշ վաղաժամ նորածիններ
Երեխան վաղաժամ է համարվում, երբ ծնվել է մինչև հղիության 37 շաբաթը։ Հղիության 34-ից 36 շաբաթների ընթացքում ծնված երեխային անվանում են «ուշ վաղաժամ» և հենց այդ ժամանակ են տեղի ունենում վաղաժամ ծնունդների մեծ մասը։
Որոշ վաղաժամ երեխաներ չեն ունենա որևէ բարդություն, իսկ մյուսները կարող են ունենալ մեղմ կամ ավելի ակնհայտ բժշկական խնդիրներ:Սովորաբար, երեխայի մոտ բժշկական բարդություններ ունենալու հավանականությունը մեծանում է, որքան շուտ է նա ծնվում: Թեև 34 շաբաթականը վաղաժամ ծնունդների սպեկտրի առավել առողջ եզրին է, այնուամենայնիվ հնարավոր բարդություններ կարող են առաջանալ:
Հաճախակի բարդություններ 34 շաբաթվա ընթացքում
Ամենատարածված բարդությունները, որոնք կարող են զգալ ուշ վաղաժամ նորածինը, ներառում են՝
- Թոքերի ոչ հասուն զարգացման պատճառով շնչառական խնդիրներ
- Վարակ թերզարգացած իմունային համակարգի պատճառով
- Արյան հիվանդություններ, ինչպիսիք են անեմիան, կարմիր արյան բջիջների աննորմալ ցածր քանակությունը; կամ դեղնություն, երեխայի աչքերի և/կամ մաշկի դեղին գունաթափում արյան մեջ ավելորդ բիլիրուբինի պատճառով
- Մարմնի ջերմաստիճանը վերահսկելու անկարողություն՝ երեխայի օրգանիզմում կուտակված ճարպի բացակայության պատճառով
- Չհասունացած աղեստամոքսային համակարգ, որն ի վիճակի չէ կլանել սննդանյութերը
- Սրտի հիվանդություն, որը հայտնի է որպես արտոնագրված զարկերակային ծորան (PDA), կարող է առաջանալ, երբ աորտայի և թոքային զարկերակների միջև բացվածքը չի փակվում
- Ուղեղում արյունահոսության ռիսկի բարձրացում, որը կոչվում է նաև ներփորոքային արյունահոսություն (IVH)
Դուք պետք է ակնկալեք, որ ձեր էմոցիաները տիրում են տիրույթին: Թեև դա զարմանալի և հուզիչ ժամանակ է, այն կարող է նաև լինել անհանգստացնող, սթրեսային և երբեմն սարսափելի: Դուք, անկասկած, կունենաք հարցեր և մտահոգություններ, և երբեք չպետք է վարանեք բժիշկներին կամ բուժքույրերին հարցնել ձեր երեխայի առողջության և խնամքի մասին:
Երեխայի արտաքին տեսքը
Պետք է նաև կանխատեսել, որ ձեր վաղաժամ երեխայի արտաքինը կարող է տարբերվել լրիվ ծննդկանի արտաքինից: Երբ երեխան վաղ է ծնվում, օրգանիզմում ավելի քիչ կուտակված ճարպ կա, հետևաբար երեխան ավելի փոքր կլինի, նրա գլուխը կարող է մեծ թվալ իր մարմնի համեմատ, և նրա դիմագծերը ավելի քիչ կլորացված կլինեն: Երեխայի մարմինը կարող է ծածկված լինել նաև բարակ մազերով, որը կոչվում է լանուգո։
Խնամք և բուժում
Եթե անհրաժեշտ է մասնագիտացված խնամք, ապա պետք է սպասել ավելի երկար հիվանդանոցում (օրերից շաբաթներ): Երեխային կտեղափոխեն նորածնային ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք (NICU), որտեղ բժիշկները և մասնագիտացված թիմը ուշադիր կհետևեն և կխնամեն նրան շուրջօրյա։
Սարքավորումներ և մոնիտորներ
Կախված պահանջվող խնամքից՝ կարող են օգտագործվել հետևյալ մոնիտորները և սարքավորումները՝
- Երեխային կտեղադրեն ինկուբատորում՝ տաքանալու համար
- Հավանաբար նրա մարմնին կպչուն տվիչներ կլինեն՝ սրտի զարկերի հաճախականությունը, արյան ճնշումը, շնչառությունը և ջերմաստիճանը վերահսկելու համար
- Հեղուկներն ու սննդանյութերը կտրամադրվեն ներերակային (IV) խողովակի միջոցով։ Երեխային կարող է անհրաժեշտ լինել կերակրման խողովակ (քթով կամ բերանով մտնող խողովակ, որը մտնում է ստամոքս) կրծքի կաթով կամ արհեստական կերակրման համար: Սա կարելի է հեռացնել, երբ երեխան բավականաչափ ուժեղանա, որպեսզի ինքնուրույն կերակրվի կրծքով կամ շշով
- Երեխային կարող է անհրաժեշտ լինել բիլիրուբինի լույսի տակ դնել, եթե դեղնություն առաջանա
- Օդափոխիչ կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե երեխան շնչառական խնդիրներ ունի
Ձեզ կխրախուսեն կապ հաստատել ձեր երեխայի հետ NICU-ում: Երբ բժիշկն ասի, որ լավ է, դուք կկարողանաք դիպչել, պահել և կերակրել երեխային: Մաշկից մաշկ անմիջական շփումը կամ կենգուրու խնամքը նույնպես կարող է իրականացվել, երբ երեխան կայուն է:
Բերել երեխային տուն
Բժիշկը թույլ կտա երեխային գնալ տուն, երբ նա կարողանա ինքնուրույն շնչել, պահպանել մարմնի կայուն ջերմաստիճանը և կարողանա կրծքով կամ շշով կերակրել: Երեխան նույնպես պետք է կայուն քաշի ավելացում և վարակի նշաններ ցույց չտա։
Հատուկ սարքավորումներ կարող են անհրաժեշտ լինել նաև տանը՝ երեխայի հետագա հսկողության համար, օրինակ՝ թթվածին կամ քնի ապնոէի ապարատ: Նաև խորհուրդ է տրվում հաճախել մանկական CPR դասընթաց:
Ակնկալում եմ ուժասպառ
Թեև թեթևացում է ձեր երեխային տանը պահելը, այն կարող է ճնշող լինել: Երեխայի մասին հոգալը երբեմն ֆիզիկապես և էմոցիոնալ հոգնեցնող կլինի: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ամեն ինչ անել առողջ մնալու և ինքներդ ձեզ համար հոգ տանելու համար։ Դուք պետք է նաև պատրաստակամորեն և երախտագիտությամբ ընդունեք օգնությունը ընտանիքի և ընկերների կողմից, երբ առաջարկվում է: Ամենակարևորը՝ դուք պետք է փայփայեք և վայելեք ձեր երեխային՝ հետևելով նրա աճին և բարգավաճմանը:
